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人們預(yù)防和治療高血壓不能全憑感覺(jué),控制血壓不要求快,步步為營(yíng)效果最好,只有持之以恒地堅(jiān)持才能更好地穩(wěn)定血壓。
【控制目標(biāo)因病情而定】
高血壓病人的體質(zhì)和病情都不一樣,血壓控制的目標(biāo)也要因人而異樣。一般高血壓病人的降壓目標(biāo)是低于140/90毫米汞柱;老年高血壓病人應(yīng)降到150/90毫米汞柱以下,如能耐受,可降至140/90毫米汞柱以下;而高血壓伴腦中風(fēng)病人血壓目標(biāo)一般應(yīng)達(dá)到<140/90毫米汞柱,最好135/85毫米汞柱。
明確了自己的血壓控制目標(biāo)后,高血壓患者飲食注意事項(xiàng)就成了根本因素,就要控制好自己的飲食,少鹽少油,少吃多餐,避免過(guò)飽,多吃低熱量食物和青菜等高纖維素食物。每天食鹽量控制在2~5克之間,食油不超過(guò)25克。多吃富含鉀、鈣食物,如梨、香蕉、紅豆、扁豆、冬菇、紫菜、紅薯、低脂牛奶等。
【社會(huì)化管理血壓】
建立以病人為核心,各方面共同參與的社會(huì)化血壓管理模式是有效提高血壓控制水平的重要途徑。只有實(shí)施社會(huì)化血壓管理,才能更有效地平穩(wěn)降低血壓,減少心腦血管事件。
臨床醫(yī)生要對(duì)病人進(jìn)行指導(dǎo),加強(qiáng)病人的自我管理;簡(jiǎn)化藥物治療方案,并進(jìn)行藥品包裝提醒;對(duì)病人強(qiáng)化護(hù)理,如進(jìn)行家訪、家庭血壓遠(yuǎn)程監(jiān)控等。而清晨血壓管理,又是社會(huì)化血壓管理中的重點(diǎn)。
家庭血壓監(jiān)測(cè)(HBPM)和24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)(ABPM)在高血壓診斷和管理中具有重要的價(jià)值,清晨血壓的監(jiān)測(cè)更能反應(yīng)病人的實(shí)際血壓情況。清晨血壓增高(>135/85毫米汞柱)與血壓晨峰或血壓晝夜節(jié)律異常,是引起心肌梗死、中風(fēng)等心血管事件的重要危險(xiǎn)因素。為此,應(yīng)每天或每隔3~4天測(cè)量血壓,連續(xù)7天測(cè)量清晨血壓。社會(huì)化血壓管理可以多降低病人的收縮壓10毫米汞柱,同時(shí)將血壓達(dá)標(biāo)率提高22%。
用藥方面,苯磺酸氨氯地平分子長(zhǎng)效,血漿半衰期達(dá)35~50小時(shí),一天服用一次,可以有效地控制24小時(shí)血壓。有研究指出,氨氯地平與纈沙坦相比,控制清晨血壓明顯優(yōu)于纈沙坦,與硝苯地平、非洛地平和以鈣拮抗劑(CCB)為基礎(chǔ)的聯(lián)合降壓方案相比,氨氯地平控制清晨血壓的達(dá)標(biāo)率最高。
【降壓藥不能想吃就吃】
這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)反復(fù)說(shuō)了,吃降壓藥的誤區(qū)有哪些高血壓患者必須要重視,高血壓病人隨意服用降壓藥,必然造成血壓忽高忽低,很容易對(duì)血管壁造成傷害,導(dǎo)致血管硬化,甚至形成斑塊,堵塞血管。如果堵塞發(fā)生在冠狀動(dòng)脈處,就會(huì)發(fā)生冠心病、心肌梗死;發(fā)生在大腦處就導(dǎo)致中風(fēng)、腦梗死;發(fā)生在腎動(dòng)脈就形成腎動(dòng)脈狹窄、腎衰竭。因此,病人應(yīng)聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn),結(jié)合病情服用降壓藥,絕不可想吃就吃。堅(jiān)持吃是降血壓的硬道理。
【降壓降脂雙管齊下】
大多數(shù)高血壓病人伴有血脂異常,血清總膽固醇水平也升高。因此,高血壓病人應(yīng)積極進(jìn)行血脂篩查,如果血脂異常,應(yīng)在降壓的同時(shí)接受降脂治療。如果出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、眩暈、耳鳴、心悸、氣短等,應(yīng)同時(shí)進(jìn)行血壓和血脂的監(jiān)測(cè)。除了進(jìn)行藥物治療外,也可以多吃大蒜、生姜、茄子等,戒煙限酒,多進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),適當(dāng)減肥。
高血壓怎么調(diào)理
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)高血壓的治療方案主要是對(duì)癥治療,血壓高了,給你開(kāi)降壓藥,結(jié)果怎么樣呢,降壓藥沒(méi)有把血壓控制下來(lái),就加量,如果還控制不下來(lái),就聯(lián)合用藥,結(jié)果情況越來(lái)越糟糕。這就是對(duì)癥治療的弊端。對(duì)癥治療只是短時(shí)間抑制癥狀、減輕痛苦,卻對(duì)于疾病的治療并沒(méi)有太多幫助,不管你的癥狀如何,癥狀都不是疾病本身,它只是身體的信號(hào)。我們不應(yīng)該站在抑制癥狀的層面談治療,因?yàn)橐种瓢Y狀不等于治療。不能識(shí)別并去除病因,就無(wú)法從根本上治療疾病。
由于高血壓的原因比較復(fù)雜,有的高血壓是能夠治愈的,有的高血壓不能治愈,但是我們能夠逆轉(zhuǎn),逆轉(zhuǎn)的意思就是在不吃藥的情況下,血壓一切正常。仙風(fēng)閣專(zhuān)注三高10余年,在三高的調(diào)理方面有著豐富的經(jīng)驗(yàn),我們推出的《非藥物逆轉(zhuǎn)代謝病》對(duì)根治療法就是通過(guò)對(duì)疾病的原因進(jìn)行干預(yù)和控制。讓治療更有效,更安全,更徹底。10多年來(lái)幫助了上千的三高患者成功逆轉(zhuǎn)三高,讓他們停止了藥物的服用。
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